脱发并不都是病。由于毛发的生长有其固有的周期性，随着生长周期的结束，毛发就会自行脱落而被新的毛发所取代。又由于每根毛发的生长周期不同，因此正常情况下，人每天都会脱发，但正常的脱发是散在发生的，且很快就会有新发生长，脱落与生长处于动态平衡中，所以不会造成头发的减少或形成秃发，人们大可不必为每天梳头、洗头发时的脱发而忧愁。在人的一生当中以15-30岁时头发生长最快，随着年龄的增长，生长速度逐渐减慢，且随着皮肤的老化、萎缩，毛囊数目逐渐减少。但如果一个人正值青壮年而脱发明显增多，毛发的脱落与新生不能维持动态平衡，头发日渐稀少，这就可能是病态了，需要积极地查找原因，做出诊断，正确治疗。

秃斑（鬼剃头）的形成

病因：尚不清楚。多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。 
        此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。经免疫学研究，这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体，而无抗毛囊抗体，故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外，内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等，也可能为致病因素。

 斑秃可分为如下七类：

         （1）单纯性斑秃：脱发斑似拇指头大小，且只有一个。

         （2）多发性斑秃：脱发斑在两个以上。

          （3）全秃：头部毛发全部脱光。

           （4）广泛性秃发：除头发外，常累及眉毛、腋毛、阴毛等，亦称普秃。

                       ●    以上四型一般经过积极治疗，预后良好。

          （5）网状迁延性斑秃：脱发时呈圆形，不久变成弥漫性脱发，但基本保持圆形状态，脱发范围甚至可不断扩大。此类患者大部分迁延难愈。

          （6）恶性脱发：毛发脱落范围、部位广泛，除头发外，甚至睫毛、胡须、四肢的毛发亦可发生脱落。

           （7）蛇行样秃发：斑秃区的毛球呈现萎缩状态，仅能生长极短而细的软毛，容易再脱，呈此起彼伏蛇行样秃发，病程漫长，迁延不愈。

        全秃、普秃等无疑是较为严重的脱发，它可突然发生，亦可继发于片状斑秃或为时较久的小片状斑秃。约有4%~30%的斑秃患者可能会发展成为普秃，这在年轻人中极为常见。普秃可在几周内发生，但通常从斑秃发展成普秃的间隔时间为两年；70%的斑秃患者在发病后5年或5年以上才发展成普秃。

●    斑秃的病程很不一致，可持续数月甚至数年。一般说来，秃发的范围愈大，病程愈长。
        斑秃常反复发作，且无规律性，仅有20%~30%的患者只发作一次。脱发后通常在几个月内即有毛发新生，约60%的患者在一年左右方长出新发。但秃发不能长全，随后又再次脱落，有40%左右的患者在一年之内复发，有的患者要5年后才复发。各类型斑秃均可能复发，复发间隔时间不一，给患者带来了较大的精神负担。
不过值得指出的是，斑秃多能自愈，积极治疗能缩短病程。